魁北克的研究人员表示,接受协助死亡的人的器官捐赠似乎在增加,但他们呼吁加强合作,支持那些选择捐赠的人,同时尊重他们的自主权和尊严。
研究人员表示,在2018年至2022年底期间,魁北克有64人在接受医疗援助后捐赠了自己的器官,在他们研究的最后一年,这一群体的捐赠数量上升到占所有捐赠器官的14%。
他们分析了在5年的研究期间,所有被移植quacemac引用的MAID接受者的数据,发现捐赠者的数量从2018年的8人上升到2022年的24人。
在MAID之后转介的245人中,有82人被保留。其中64人在医学上是合适的,总共捐赠了182个器官——主要是肾脏,但在许多情况下也捐赠了肝脏和肺。这些器官通常是在人死后通过标准捐赠获得的。
在163名没有捐献的转诊患者中,91人被认为医学上不合适,21人完全退出了MAID。
然而,34名患者(近21%)拒绝接受移植,原因不明,需要进一步研究,该研究的主要作者、英国器官移植协会医学主任马修·韦斯博士说。
韦斯说,有些人可能在得知他们需要在医院而不是在家里接受MAID药物治疗后,决定不捐赠,这样他们的器官就可以在心脏停止跳动后迅速恢复。
谈到与艾滋病相关的器官捐赠,他说:“我们需要更好地了解的一件事是,障碍是什么?”
“我强烈怀疑他们不能死在家里这一事实是一个主要因素,但我现在不能肯定地说,”韦斯在瑞士图恩说,他在那里谈到了加拿大与艾滋病相关的器官捐赠的伦理和临床框架。
患有罕见疾病的11岁女孩 血做的重要性 国家与比利时、荷兰和西班牙不同,瑞士不允许此类捐赠。
韦斯说,他希望这项研究可以帮助在加拿大各地建立一个器官捐赠组织联盟,使数据收集标准化。
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周一发表在《加拿大医学协会杂志》上的这项研究称,在研究开始时,魁北克共有164名捐赠者捐赠了器官,其中8人接受了MAID手术。2022年,共有171人捐献了器官,24人接受了MAID。
获取最新的健康智商新闻。发到你的邮箱,每周发一次。在取消COVID-19限制后,魁北克省器官接受者的总数在同一时期大幅增加,从2018年的968人增加到2022年的3663人。
该研究称,由于资源有限以及对SARS CoV-2病毒在捐赠者与接受者之间传播的担忧,2020年3月至10月期间没有来自MAID接受者的捐赠。那一年有8人捐献了器官,而2022年只有24人。
研究称,在研究期间,魁北克有10124人患有MAID。
在不列颠哥伦比亚省,不列颠哥伦比亚省移植中心的女发言人伊莱恩·杨表示,在2016年至2022年期间,有24人在接受MAID后捐赠了器官。
杨在一份电子邮件声明中说:“不列颠哥伦比亚省移植中心和加拿大其他器官捐赠组织的观点是,器官捐赠应该被视为高质量临终关怀的正常组成部分,每个符合条件的人都应该有机会被视为器官捐赠者,包括选择医疗协助死亡的人。”
韦斯说,魁北克数据库中的编码系统应该更新,以包括更多关于为什么有些人拒绝捐赠器官的细节。
“这是一个全新的过程,甚至没有建立数据库来对这种捐赠进行编码,”韦斯说,他也是魁北克市的一名儿科重症监护医生。
“如果你有一个正在接受MAID的病人,就没有法律义务向该病人提及(捐赠)。因此,没有任何组织记录接触过的患者总数,以及同意或不同意捐赠的患者人数。”
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Weiss说,MAID提供者应该接受教育,与符合条件的患者讨论器官捐赠,排除那些有转移性癌症的患者,因为有将疾病传播给接受者的风险。
他补充说,在这一点上,提供者可以联系器官捐赠组织,评估该人是否适合成为捐赠者。
然而,他说,提供MAID服务的医生和护士必须尊重病人的自主权和尊严,尽管后者目前在魁北克不被允许以这种身份工作。
“在任何情况下,我们都不想把MAID和器官捐赠的决定混为一谈。我们只希望在最终决定追求MAID之后,能够提及捐赠。”
“你可以想象,可能发生的最糟糕的事情就是公众认为我们是在鼓励人们通过MAID来获得器官。”
韦斯说,如果MAID在加拿大对那些唯一潜在疾病是精神疾病的人合法化,他们最初应该被排除在捐赠器官之外。
“我们要等一等,因为我们要确保这个独立于我们的系统是完善的、被接受的,并且在没有争议的情况下运作良好,然后再增加器官捐赠的争议。”
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