在一家重要的家庭暴力服务机构工作的唯一一名护士只用了六个月的时间就目睹了一种可怕的趋势，她为离开墨尔本医院并进入危机住所的妇女提供医疗服务。

　　“毁容的面部外伤、面部割伤、烧伤……有明确的模式，”克里斯说，他的姓氏不能公布，因为家庭暴力工作者受到威胁。

　　她说:“有些伤害是故意毁容的，还有隐藏的伤害:躯干被踢，用高尔夫球杆等工具击打……通常是在看不见的部位，比如肋骨和肾脏周围。”

　　“有些人还在咳血，因为他们被推到墙上，或者被推下楼梯。流产的客户都是脚踝骨折之类的。”

　　她在“安全步骤”工作，这是该州的24/7热线服务，该服务正在试验一个新的庇护所环绕支持中心，帮助女性逃离危机，让她们的生活安全走上正轨。作为这项工作的一部分，克里斯和康复中的女性一起去看全科医生——看她们的x光检查、CT扫描，以及需要抗生素的骨折后续治疗。

　　她说:“我们有孕妇进来，没有产前护理，没有血液检查或扫描，因为她们不被允许离开家，即将分娩。”“我们会在她们的孩子出生前送她们去做超声波检查。”

　　维多利亚法医研究所的法医Maaike Moller博士支持她对受伤严重程度的观察。

　　莫勒说，除了一般攻击和钝器攻击中常见的伤害外，该研究所的临床医生还检查了女性的“一系列伤害，这些伤害可能是专门从关系的角度来设计的”。

　　“他们可能会特别毁容，例如，用刀或利器对面部造成伤害，或者有时故意伤害，如果不是为了杀死他们，那么就会毁容并造成心理伤害。”

　　尽管关于女性暴力死亡的统计数据是经过核实的，但目前仅由在线志愿者统计，皇家墨尔本医院的急诊医生萨拉·怀特劳(Sarah Whitelaw)博士同意克里斯和其他医学专家、学者和社会工作者的观点，即维多利亚妇女所受伤害的全图没有被记录在数据中，但需要被记录下来。

　　专家们呼吁在医院网络之间更好地共享信息，并使用技术来帮助理解家庭暴力的更广泛的情况，这将有助于政府提供适当的回应，因为今年有28名妇女被指控被男性谋杀。

　　Whitelaw在维多利亚两家主要的创伤医院之一工作，她将维多利亚妇女的家庭暴力伤害人数描述为“一种隐藏的流行病”。

　　多个机构收集有关家庭暴力造成的伤害的数据，但没有存储或访问这些数据的中央手段。一部分家庭暴力伤害被送到维多利亚州伤害监测股，但只有那些被通知警察或医院工作人员的是伴侣所为，而这种情况往往不会发生。

　　本周，联邦巡回法院和家庭法院首席大法官威尔·阿尔斯特格伦(Will Alstergren)也呼吁在全国的家庭法院之间更好地分享信息，使法院能够最好地对妇女可能面临的风险进行分类，并确定她们面临的风险程度。

　　怀特劳说，医院看到的妇女一定是在一段时间内遭受了极大的痛苦和创伤，但她们在被犯罪者允许接受治疗之前已经等待了“几个小时或几天”。

　　怀特劳说:“作为急诊科日常病例报告的一部分，我们看到了从第一次受伤到第50次受伤的范围……我们寻找和经常看到的是受伤的模式。”

　　“我们学到了很多关于非意外伤害的知识，双侧手臂的伤害可能是防御性的，在试图保护自己的时候，我们的护士经常会发现这个女人试图告诉我们一些事情，有时用她的眼睛，有时用她的肢体语言。”

　　“他们真的很难对付;当你看到有人在几天、几周或几年里反复受伤。有时候，如果受伤反复发生，或者虐待已经持续了很长一段时间，这就像我们看到的一些真正严重的伤害一样难以处理。”

　　她说，对医院工作人员、家庭以及大多数受害者来说，令人痛苦的情况包括因家庭暴力而脑损伤的妇女、胸部和腹部受伤的妇女，以及对孕妇的伤害，这些伤害也会使婴儿处于危险之中。

　　一线工作人员希望妇女知道，她们将在医院得到安全的支持，如果她们选择只接受所提供的部分建议，包括是否以及何时准备好披露伤害是由家庭暴力造成的，她们将不会受到评判。

　　医院网络没有连接的信息系统，这意味着，如果暴力受害者——他们可能对透露受伤原因感到不安全——被送往不同网络的医院，治疗他们的工作人员很可能不知道他们以前曾因非意外的家庭暴力伤害而入院。

　　这些知识可以帮助医务工作者提供有针对性的支持。

　　克里斯汀·克雷克(Christine Craik)博士是墨尔本皇家理工学院(RMIT)的一名社会工作学者，曾在墨尔本一家最大的创伤医院的重症监护室工作了12年。她说，由于不同地区的医院有不同的信息系统，医务人员无法看到女性最近是否有其他可能因暴力而受伤的情况，这可能会错过帮助她们获得支持的机会。

　　她说:“在一些州，比如塔斯马尼亚州和新南威尔士州，医院急诊室是联网的，但在维多利亚州却没有。”

　　“我们遇到过这样的情况，犯罪者先是选择阳光医院，五个月后他们就会出现在奥斯汀医院，然后又出现在阿尔弗雷德医院或其他医院……但他们彼此不交谈，如果他们交谈了，我们可能会发出警告。”

　　所有专家都表示，应该采用更多的医院信息，以帮助更清楚地了解家庭暴力对妇女造成伤害的真实程度，同时采取严格的隐私和保密措施，以确保信息的安全。

　　周三晚上，在国会大厦附近举行的家庭暴力纪念日烛光守夜活动上，家庭暴力幸存者麦法拉(Farah Mak)与其他女性一起帮助重建自我价值感，她说，倡导者希望进行系统性改革。

　　她说:“家庭暴力没有人能幸免，它没有歧视。”“这是一种无视背景、文化、种族、宗教、财富或教养界限的祸害。它阴险地触及各行各业的生活，留下一连串的破坏和心痛。”

　　皇家妇女医院产科服务负责人斯蒂芬·凯恩博士同意其他专家的观点，他们认为，能够从那些因家庭暴力而受伤或流产的女性身上收集更多信息，甚至是匿名的信息，将有助于改善对女性和那些有风险的人的回应。

　　“我们如何更好地收集日常数据，但要以一种系统的方式……以一种能够捕捉到表面之下发生的事情的方式，我们怀疑或女性披露但没有被捕捉到的东西?”凯恩说道。

　　“(妇女死于家庭暴力)只是冰山一角;它们非常显眼，自然而恰当地唤起了很大程度的痛苦。但这只是我们看到的一小部分。”

　　国家性侵犯、家庭暴力咨询服务可提供支持，电话:1800 respect(1800 737 732)。