在极端降雨或快速融雪期间，进入下水道系统的大量水可能导致未经处理的污水流入美国城市的水道，这些城市有污水和雨水下水道系统，包括马萨诸塞州的梅里马克河。

　　由波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)的研究人员领导的一项新研究发现，生活在梅里马克河下游社区的居民在大规模联合下水道溢流(CSOs)后的四天内患急性胃肠道疾病(AGI)的风险大大增加。

　　发表在《环境健康展望》杂志上的这项研究发现，在分析中观察到的所有马萨诸塞州城市中，AGI的风险都有所升高，无论社区的饮用水是否来自梅里马克河，这表明居民可能通过饮用水以外的途径接触到与污水相关的水生污染物。

　　卫生专家担心，气候变化导致的更多极端降雨事件将刺激更多的大规模民间社会组织，使居民的健康进一步受到威胁。

　　“最大的污水排放发生在降水最强烈的时候，因为这会在短时间内产生大量降雨，”研究负责人和通讯作者贝丝·海利博士说，她是研究时BUSPH的博士后研究员和博士生。

　　“我们的研究结果令人担忧，因为气候变化预测表明，东北部的强降雨事件将变得更加频繁和强烈，这意味着暴露于污水污染水道的社区居民患严重胃肠道疾病的风险可能会增加。”

　　这项研究对公民社会组织事件对健康的影响提供了重要的见解，因为对接触受公民社会组织影响的水道的人口的健康结果的研究很少。该分析也是第一个调查饮用水源在公民社会组织和AGI之间这些可能联系中的作用的研究。

　　在这项研究中，Haley博士和来自波士顿大学、芝加哥大学和New Leaf Energy的同事利用联邦和州的数据来检查cso的数量和强度，以及基于传染性肠道疾病、非传染性肠胃炎、呕吐和腹泻的诊断的AGI急诊室就诊记录。该分析包括梅里马克河沿岸的所有17个马萨诸塞州北部城市的社区。

　　在对降水进行调整后，结果显示，在研究期间最大的污水溢出事件发生后的四天内，生活在受CSO影响社区的居民患AGI的可能性比没有CSO事件发生的天数高62%。但是，居民是否依赖梅里马克河或其他来源的饮用水，在AGI风险方面没有显著差异。

　　研究人员说，饮用水中与污水有关的病原体的暴露尤其令人担忧，因为大量的人确实依赖公共饮用水，因此，在研究中缺乏将cso影响的饮用水源与AGI风险联系起来的证据是一种解脱。但他们谨慎地指出，研究结果并不一定表明来自受cso影响的水道的饮用水是无害的。

　　海利博士说:“我们不能断定饮用水不是CSO事件发生后的暴露途径，但这项研究确实表明，其他途径——例如，在水上娱乐期间的暴露——可能对观察到的关联贡献更大。”

　　该团队表示，需要更多的研究来更好地了解饮用水在cso相关AGI风险中的作用，特别是对于更容易感染微生物病原体的人群，如免疫功能低下的人、老年人和幼儿。

　　虽然像旧金山、西雅图和俄勒冈州波特兰这样的城市都有联合下水道系统，但这种类型的基础设施在东北部和中西部更为普遍，这些系统建于19世纪中期到20世纪初，是美国最古老的城市。

　　该研究的资深作者、波士顿公共卫生学院环境健康临床教授温迪·海格-伯内斯博士说:“当时，很少有人担心将卫生下水道和雨水下水道结合起来会产生这么大的问题。”她说，公民社会组织事件至今仍在发生的一个主要原因是，联合下水道系统的分离成本很高，减少公民社会组织事件发生的措施也很昂贵。

　　“如果没有州政府或联邦政府的援助，许多拥有综合下水道系统的城市没有资源进行这些大规模的基础设施投资。”

　　海格-伯内斯说，现在在联邦层面上有一些解决这些问题的行动。根据《清洁水法》，环境保护署(EPA)正在努力实施长期控制计划和改善水质，并使公众更容易获得CSO的数据。

　　她说:“马萨诸塞州在2021年通过了一项要求对污水溢出事件进行通知的法律后，已经在州一级做到了这一点，但目前还没有一个全国性的通知和数据访问系统。”

　　更多信息:2014-2019年，有和没有河流源饮用水的马萨诸塞州城市下水道溢流事件与胃肠道疾病之间的关系，环境健康展望(2024)。DOI: 10.1289/ehp14213期刊信息:波士顿大学提供的环境健康观点引文:污水溢出与胃肠道疾病的增加有关(2024年，5月22日)检索自2024年5月23日https://medicalxpress.com/news/2024-05-sewage-metaed-gastrointestinal-illnesses.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。