
纽约——卫生官员警告说,美国首次报道了一种可能通过性传播的新型“高传染性”癣。
根据6月5日发表在《美国医学会皮肤病学》杂志上的一项研究,在纽约市一名30多岁的男子身上发现了这种罕见的真菌,称为七型毛癣菌(TMVII)。据报道,这名男子在英国、希腊和加利福尼亚旅行期间与多名男性伴侣发生了性关系。
卫生官员说,这名男子的阴茎、臀部和四肢都出现了癣,也被称为癣。
纽约市纽约大学朗格尼健康中心的医生在谈到这种罕见的感染时说:“这种性传播形式的癣在欧洲越来越多地被诊断出来,2023年法国报告了13例,其中大多数是男男性行为者。”
他们补充说:“值得注意的是,目前研究中的这名男子表示,他在旅行期间与多名男性伴侣发生过性关系,但没有人报告有类似的皮肤问题。”
检查显示他身上有真菌,医生给他开了标准的抗真菌口服药物,但他的身体花了四个半月的时间才清除了真菌。
这名男子服用氟康唑四周,没有任何改善,后来又服用特比萘芬六周,然后服用伊曲康唑八周。
医生说,他没有任何其他可能使病情恶化的感染。
纽约大学朗格尼健康中心的约翰·赞佩拉博士是这项研究的合著者,他指出TMVII引起的感染很难治疗,可能需要几个月的时间才能清除。然而,到目前为止,他们似乎对标准的抗真菌治疗有反应,比如特比萘芬。
Zampella说:“由于患者通常不愿意讨论生殖器问题,医生需要直接询问腹股沟和臀部周围的皮疹,特别是对于那些性活跃的人,最近出国旅行,并报告身体其他地方发痒的人。”
与此同时,该研究的主要作者、纽约大学格罗斯曼医学院的皮肤科医生Avrom Caplan博士说,他在另一份新报告中探索的一种新的皮肤状况对皮肤科医生提出了更大的挑战。
第二项研究的结果于5月在线发表在《美国医学会皮肤病学》杂志上,该研究的重点是印度毛癣菌,这种疾病在印度很普遍,现在在全球都有报道。卫生官员说,这种感染于2023年在美国首次得到证实,它会引起与TMVII类似的瘙痒和传染性皮疹,但它通常对特比萘芬治疗产生抗药性。
为了更好地了解T. indotineae如何逃避抗真菌药物,研究人员收集了2022年5月至2023年5月期间在纽约市医院治疗癣的11名男性和女性的数据。卫生官员说,他们的癣已被证实是由印朵虫引起的。
根据一份宣布这项研究的声明,其中7名患者接受了标准剂量的特比萘芬治疗,时间从14天(这是大多数癣的通常持续时间)到42天不等,但他们的皮疹并没有改善。
官员们说,当7名患者接受另一种抗真菌药物伊曲康唑治疗时,3人完全康复,2人好转。然而,卡普兰说,这种药物会干扰许多药物,并可能引起恶心、腹泻和其他副作用,使其难以长期使用。
卡普兰在一份声明中说:“这些发现为了解从南亚传播的一些真菌皮肤感染如何逃避我们的首选治疗提供了新的见解。”“除了学会识别他们的误导迹象外,医生还需要确保他们的治疗能满足每个病人的生活质量需求。”
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