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停止前进:银屑病的有效治疗能否预防银屑病关节炎的发展?

  

  psoriasis

  银屑病关节炎(PsA)是一种慢性炎症性关节炎,出现在大约三分之一的银屑病患者中。欧洲风湿病协会联盟致力于减少风湿病和肌肉骨骼疾病对个人和社会的影响。在2024年EULAR大会上,新的数据表明,有可能阻止皮肤牛皮癣向PsA的演变。

  银屑病患者中银屑病关节炎(PsA)的患病率估计在6%至42%之间,但在大多数情况下,皮肤症状先于PsA,因此使皮肤银屑病成为PsA前的模型。假设在发病机制中存在共同的途径,那么对中重度牛皮癣的严格治疗可能会减少其发展为临床上明显的PsA。生物治疗在控制牛皮癣方面是有效的,但没有确凿的数据表明这些治疗有助于预防人们患上PsA。欧洲法律工作队以前已经确定了过渡的几个风险因素。确定这些牛皮癣患者可能继续发展到关节累及的概况是拦截PsA的关键。

  这项回顾性研究使用了来自全球电子记录网络的大数据,使得研究超过100万牛皮癣患者成为可能,以比较接受牛皮癣一线或二线生物制剂治疗的患者新发PsA的发病率。这包括肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)和针对白细胞介素(IL-12i, -23i, -17i和-12/23i)的生物制剂。在5年和整个随访期间,以一线TNFi人群作为比较,比较了不同队列中PsA的发生率。

  结果显示,在一线治疗期间,与IL-12/23i相比,发生PsA的风险降低了37%,与5年的TNFi相比,IL-23i降低了39%。对于那些接受二线治疗的患者,与一线TNFi治疗相比,IL-12/23i治疗的风险降低了32%,IL-23i治疗的风险降低了31%。在一线和二线治疗中,IL-23i在3年和5年发生PsA的概率比IL-17i低47%。

  这些基于大数据的分析为获取现实生活中药物效率的信息提供了机会。这项大型研究是相关的,因为它探讨了匹配的PsA发病率,调整队列与5年随访。根据该数据,与tnf - fi和IL-17i相比,IL-12/23i和IL-23i降低了PsA的发生率,无论是在na?ve还是有生物经验的患者中。随着更多的知识变得可用,在临床表现明显之前拦截PsA的概念成为可能。

  更多信息:B. Joven-Ibá?ez等,OP0010银屑病患者接受生物治疗后银屑病关节炎风险的评价。全球人口研究(TRINETX),科学文摘(2024)。DOI: 10.1136 / annrheumdis - 2024 eular.5872由欧洲风湿病协会联盟(EULAR)提供引文:停止前进:牛皮癣的有效治疗可以预防进展为银屑病关节炎吗?(2024, June 12)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-06-effective-treatment-psoriasis-psoriatic-arthritis.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。

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