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医生说,南卡罗来纳州的堕胎禁令对“胎儿心跳”的定义不明确,这造成了混乱

  

  

  哥伦比亚,南卡罗来纳——(美联社)——本周,当南卡罗来纳最高法院维持对大多数堕胎的禁令时,大多数人写道,他们将“留待日后”决定怀孕期间“胎儿心跳”限制的确切时间。在严格的法律下执业的医生不能同样地回避这个问题。

  医生们说,在这个保守的州,这项法规不明确的指导方针已经让为数不多的堕胎诊所的医疗实践不寒而栗。由于潜在的刑事指控悬而未决,大多数堕胎都被叫停了,因为医生们正在与模糊的法律定义作斗争。

  “他们试图提出的这些医学定义是立法的,是由不行医的人提出的,”美国妇产科学会(AGOC)南卡罗来纳州分会主席道恩·宾厄姆(Dawn Bingham)博士说。“这种语言给医疗服务提供者带来了不确定性,他们可能不确定自己是否被法律允许终止妊娠。”

  南卡罗来纳和乔治亚州是仅有的两个禁止此类禁令的州。俄亥俄州的一家法院正在考虑另一项禁令,佛罗里达州的一项为期六周的禁令正在等待裁决。

  在南卡罗来纳州,由共和党主导的大会通过的这项法案禁止在发现所谓的“胎儿心跳”后堕胎。法律将该术语定义为“心脏活动,或胎儿心脏在妊娠囊内稳定、重复、有节奏的收缩”。医疗专业人员通常可以在怀孕六周左右检测到心脏活动,这是在大多数人知道自己怀孕之前。

  根据医学共识,这种说法在临床上是不准确的,因为医学共识认为,这种“心脏活动”不是心跳,胚胎在这个阶段还没有变成胎儿。利兹大学(University of Leeds) 2013年的一项研究表明,从怀孕第8周开始,心脏中出现的四个明确界定的腔室直到怀孕第20周左右都是“杂乱无章的组织”。

  南卡罗来纳州的法律要求医疗服务提供者对任何寻求堕胎的患者进行超声波检查,显示图像并记录任何当前“胎儿心跳”的描述。但法官们没有就“心脏活动”和所描述的“胎儿心脏节律性收缩”是指怀孕期间的同一点还是两个不同的点做出法律上的决定。

  ACOG说,从医学的角度来看,虽然电子脉冲表示“心脏活动”可以在早期被识别出来,但真正的心脏直到大约17到20周的孕龄才能被超声波检测到。

  查尔斯顿的妇产科医生杰西卡·塔尔顿(Jessica Tarleton)说,在法律语言的术语之间出现“或”这个词会产生两种不同的定义,是“模糊的”。她补充说,在任何堕胎限制之后,律师总是需要一些时间来整理建议。

  她说:“将某种结构定义为心脏会在怀孕后期而不是在怀孕早期,因为你会看到某种心脏结构有节奏的收缩。”

  在他的异议中,南卡罗来纳州最高法院首席大法官唐纳德·比蒂质疑医生和他们的律师如何在没有“确定这一关键点”的情况下遵守法律。

  州参议院多数党领袖、共和党人谢恩·梅西(Shane Massey)驳斥了这种说法,即这些定义缺乏对医疗专业人员的精确指导。他说,该州长期以来一直要求医生进行超声波检查,让患者有机会在堕胎前看到图像。

  “现在它只是说,如果超声波显示出心脏活动,如果你能听到心脏跳动,那么你就不能进行堕胎,”梅西周三告诉记者。

  周四,堕胎服务提供者提交了一份请愿书,要求重新审理此案,理由是他们称“胎儿心跳”的定义存在歧义。虽然一些南卡罗来纳人仍然有资格根据法律进行堕胎,但计划生育律师凯瑟琳·汉弗维尔预测,这一裁决将导致广泛的混乱。

  与此同时,医生们已经取消了堕胎预约。

  周三约有30人计划进行堕胎,其中少数人在裁决公布时已经在哥伦比亚的计划生育中心接受了堕胎服务。据计划生育南大西洋首席医疗官凯瑟琳·法里斯(Katherine Farris)博士说,其余的预约都被搁置了。

  生殖权利中心(Center for Reproductive Rights)报告说,纽约州北部的另一家诊所也出现了类似的推迟生育的情况,法里斯也从医院的同事那里听到了同样的消息。

  违反法律的堕胎提供者可能面临最高两年监禁的重罪指控,并被吊销专业执照。塔尔顿说,这种威胁使他们对这类法律的解释非常保守,这意味着许多堕胎已经完全停止了。

  “在高额罚款的情况下,”法里斯说,“供应商的唯一选择是暂停,因为我们试图弄清楚这一点。”

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