2009年，采用了数字医疗文档美国的精神改革法案是为了革命抛弃医疗保健行业。然而，这反而给医生带来了沉重的负担。

　　在每次病人就诊后，医生现在都要花大量的时间记录细节，而这些时间本可以更好地用于直接帮助病人。

　　这种工作流程的中断也影响了医生的效率和患者的整体满意度。

　　这个问题引起了斯坦福大学孟加拉国裔毕业生伊恩·沙基尔(Ian Shakil)的注意。他开始寻找帮助医生的方法。

　　2012年，谷歌推出了他们的可穿戴智能眼镜谷歌Glass，伊恩灵光一现。如果医生在看病人时戴上这款眼镜，它就能自动听到并记录下一切。Augmedix的想法就是这样诞生的。

　　孟加拉国的联系

　　眼镜解决了问题的一部分，但是把所有的东西都记下来呢?伊恩需要软件来逐字逐句地记录每件事，而且不能有任何错误。他还需要有人抄写(称为抄写员)。

　　这一次，灵感来自其他地方。尽管伊恩在美国长大，但他有几个夏天是在他父亲的祖国孟加拉国度过的。

　　“他从访问中学到的一件事是，他想利用孟加拉国年轻人的力量，”Augmedix的国家总监拉什德·穆吉布·诺曼(Rashed Mujib Noman)说。

　　伊恩打电话给他在孟加拉国的表弟，让他帮他创业。他的表弟联系了几位软件工程师，Augmedix从孟加拉国开始了它的旅程，”毕业于Buet的Rashed解释道，他在南卡罗来纳大学(University of South Carolina)获得了工程学硕士学位，并在纽约理工学院(New York Institute of Technology)获得了MBA学位。

　　“我们将美国医生与孟加拉国的远程抄写员连接起来，他们实时监听、捕捉和处理医患对话。然后，这些信息将作为医疗记录上传到提供商的电子健康记录(EHR)系统，”Rashed在Augmedix的服务上说，并补充说“然后可以访问并用于管理患者护理”。

　　Shams曾在Augmedix担任抄写员，后来成为Augmedix的全球高级培训专家。他说:“一旦你进入生产室，你就会感觉置身于一个新的现实，在那里你只关注临床医生、病人和文件。”

　　Augmedix孟加拉国是Augmedix的子公司，Augmedix于2021年12月在纳斯达克(总部位于纽约市的美国证券交易所)上市。目前Augmedix在五个国家开展业务:美国、孟加拉国、印度、斯里兰卡和多米尼加共和国。

　　在Augmedix的早期，医生们大多使用谷歌眼镜进行交流。现在，大约80%的医生已经改用智能手机。

　　机遇与挑战

　　Augmedix于2017年开始了抄写业务。目前Augmedix Bangladesh有800多名员工，其中500多名是为美国医生提供服务的抄写员。

　　但他们仍然需要更多的人。事实上，Augmedix孟加拉国计划在今年晚些时候搬到一个全新的67500平方英尺的位置，以适应更多的增长，因为他们预计到今年年底将雇佣超过1200名员工。

　　该公司致力于扩大其在孟加拉国的足迹。然而，尽管他们创造了就业机会，他们仍然面临着供应方面的问题。

　　Rashed说:“我们每个月大约需要招聘50名新文员，但实际上招聘的人数大约在30人左右。”他曾在通用汽车工作了6年多，后来又在波音工作了11年，然后回国加入Augmedix。

　　据他说，这种斗争背后的原因是孟加拉国年轻人对英语语法的掌握欠佳。在医学中，语法是必不可少的。一个简单的错误可能是灾难性的。

　　“语法有巨大的影响;一个小小的失误就可能改变整个治疗过程。不幸的是，我们当地的年轻人在这方面缺乏。”

　　专注是关键，正如这些抄写员所指出的对话可能会改变生活。“这份工作要求一个人效率高，工作完美无缺。Augmedix的高级医疗文件专家穆罕默德·萨达特·萨利欣解释说:“在美国，医生把她/他的信心寄托在你身上。”

　　Augmedix设计了一个为期三个月的培训项目来解决这个问题。培训的前一个半月主要用于加强英语语言能力和学习医学术语。

　　“我们设计了一个类似雅思的测试来测试英语水平。如果有人在测试中得到50%的分数，我们就会选择他们进行培训。我们的目标是训练他们在三个月内得分达到80%。根据我们的数据，如果有人在我们的测试中得分低于80%，他们就不能很好地完成这项工作。”

　　Augmedix的管理层意识到，夜班对一些人来说是一个问题，但他们发现缺乏英语技能是一个更大的问题。所有申请者都要经过严格的招聘程序。在开始有偿强制培训的每18名学员中，约有11或12人成功完成培训阶段。

　　Rashed听起来有点失望，因为我们深入研究了缺乏熟练人力的问题。“我们为抄写员提供了最好的起薪之一。我们当然会为夜班员工提供接送服务。所有餐食都是辅食，没有补贴，还有无限的零食。我们提供一流的医疗保险，人寿保险，更不用说，还有小费。然而，我们却很难找到足够多的有技能的新兵。”

　　在讨论Augmedix面临的挑战时出现的另一个问题是互联网。Augmedix目前使用几个独立的isp，因此他们的网络永远不会出现问题。

　　“我们发现延迟是一个大问题。如果延迟太大，我们就会开始丢包，这意味着我们的音频和视频源开始变得不稳定。”在未来，他们甚至计划使用基于卫星的互联网。

　　未来计划

　　在708亿美元的全球医疗转录市场中，Augmedix是增长最快的公司之一。到2022年底，他们的年终收入超过3000万美元，展望未来，他们预计将逐年增长。到目前为止，他们还没有感受到全球经济放缓的影响，也没有不得不进行任何裁员。

　　“我们可以开拓不同国家的市场，但美国市场太大了，我们将在未来几年继续专注于它，”Rashed透露。

　　Augmedix在过去三年里也一直在运营一个小型数据分析业务。该部门也在孟加拉国开展业务，是一家盈利的企业，而且还在不断增长。

　　他们还有另一个业务，可以利用孟加拉国丰富的人力资源，做大，叫做数据结构。

　　“我们根据自己的需求进行数据结构化，但我们也可以向全世界提供这项服务。这是一项非常繁琐的任务，但我认为，凭借我们庞大的人力资源，我们甚至可以运行与工厂规模相当的数据结构操作，”Rashed希望。