
纽约大学朗格尼医学中心(NYU Langone Medical Center)罗纳德o佩雷尔曼皮肤科(Ronald O. Perelman Department of Dermatology)的研究人员进行的一项有趣的回顾性研究表明,一个世纪以来的文化和历史因素导致了黑色素瘤发病率的上升,其中包括时尚和服装设计的变化。
他们的研究结果发表在2014年10月6日出版的《美国医学杂志》(the journal of science)上,题为“皮肤越长,阳光越晒,肤色越黑,黑色素瘤越多”。
作者推测,早期诊断和改进的报告实践并不能完全解释黑色素瘤病例的稳步上升。他们着手探索可能导致美国报告病例增加的情有可原的因素
在David Polsky医学博士和Alfred W. Kopf医学博士(纽约大学朗格尼分校罗纳德O.佩雷尔曼皮肤科皮肤肿瘤学教授)的带领下,他们研究了自20世纪以来社会经济趋势的变革性影响。他们分析了服装风格、社会规范、医疗范例、对晒黑皮肤的看法、经济趋势和旅行模式。
为了进行不同时期的比较,他们估计了身体暴露区域的百分比。例如,在20世纪早期,人们穿的衣服几乎从头到脚完全遮住了身体。“瓷质”皮肤比“古铜色”皮肤更受青睐,“古铜色”皮肤与在户外工作的下层阶级有关。
医疗实践的变化也将为这种转变铺平道路。
“在20世纪初,阳光被广泛接受为佝偻病和肺结核的治疗方法,并被认为对整体健康有益,”波尔斯基博士说。在非专业人士的圈子里,这一医学规定使人们越来越相信晒黑的好处。人们也开始享受更多的休闲时间,并逐渐喜欢覆盖较少皮肤的泳装和运动服。人们对紫外线危害的担忧在很大程度上被忽视了。
研究人员得出结论,另一个促成因素是人们对古铜色皮肤的态度发生了转变,古铜色皮肤已成为上流社会悠闲生活质量和健康状况良好的标志。追踪每年的发病率和估计皮肤暴露百分比的图表显示,这些发展与美国黑色素瘤病例的增加同步上升
近年来,黑色素瘤发病率的增加一直是一个特别令人担忧的问题,尤其是黑色素瘤的平均诊断年龄和死亡年龄比大多数其他主要癌症的平均年龄要小。波尔斯基博士说:“黑色素瘤导致的寿命损失几乎和乳腺癌一样高。”
然而,这项研究确实提到了一个积极的趋势——澳大利亚。据波尔斯基博士说,澳大利亚被广泛认为是“世界皮肤癌之都”,但它已经成功扭转了局面,可能是通过一场公众教育活动和改变人们对晒黑的看法——从而给其他仍沐浴在阳光下的地方带来了一线希望。
态度和行为决定了暴露。更多的皮肤、更多的阳光和更多的晒黑会导致更多的黑色素瘤,”波尔斯基博士总结道。
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