如果你花了足够的时间在怀孕小组或预产期留言板上，你可能看到过这样的问题:“我怎样才能自然地开始分娩?”这是个可以理解的问题。在妊娠晚期的人通常高度警惕，寻找分娩的迹象，并可能随着预产期的临近或过去而变得焦虑。

　　“人们经常寻找自然或家庭疗法来开始分娩，特别是当他们过了预产期或经历了长时间的怀孕，”医学博士Rakhee Patel说，他是新泽西州松木家庭护理公司的新泽西州董事会认证的妇产科医生。

　　其他家长经常会推荐使用蓖麻油。这可能是最初的海报第一次听说所谓的自然分娩方式。

　　“蓖麻油是一种从蓖麻种子中提取的油，”北卡罗莱纳Novant Health注册助产士西比拉·豪厄尔(Sybilla Howell)解释说。“蓖麻油是一种非常有效的泻药。它的作用是通过使肠道肌肉收缩，帮助蠕动来诱导肠道运动。”

　　虽然蓖麻油可以促进肠道蠕动，但它能安全地引产吗?专家们分享了他们的想法。

　　脱落粘液塞后什么时候开始分娩?

　　电视和电影经常把自然分娩描述为在一个不方便的时间开始，比如在婚礼上。首先，缓慢的、间隔的收缩通常会导致羊水袋破裂，羊水袋是发育中的婴儿的保护垫。有时，劳动不是自发的;医生可能会建议引产。

　　Howell说:“引产是一种让子宫收缩、子宫颈变软、变薄和扩张的方法。”

　　NYU Langone的母胎医学专家Daniel Roshan博士解释说，尽管2019年的一项试验表明，在39周时进行引产可以略微降低一个人进行剖腹产的机会，但提供者和父母通常会选择待产管理(或“等待”)。任何医疗干预都有风险，包括需要剖腹产。

　　尽管如此，罗山博士说，在特定情况下，感应可以成为一种工具。例如，他解释说，它可以在以下情况下执行:

　　帕特尔医生指出，有许多方法可以引产，包括:

　　脱落粘液塞后什么时候开始分娩?

　　一些研究揭示了蓖麻油引产的有效性和安全性。蓖麻油是一种从蓖麻中提取的植物油。

　　2018年发表的一项回顾性研究调查了近300名使用蓖麻油鸡尾酒刺激分娩的女性。研究人员发现，90.7%的人在分娩中心或医院顺产，几乎没有给父母或婴儿带来并发症。作者呼吁对包括蓖麻油在内的自然引产药物的安全性和有效性进行更多的研究。2022年，更多的研究作为对八项研究的荟萃分析出来了。分析表明，口服蓖麻油是促进宫颈成熟和引产的有效途径。

　　豪厄尔说:“蓖麻油可以在家里使用，让子宫颈为分娩做好准备，并引起或加剧已经发生的收缩。”豪厄尔建议患者在服用蓖麻油引产前与他们的医生谈谈。

　　如果医生同意，剂量就很重要了。在2022年的荟萃分析中，大多数人服用了60毫升蓖麻油来引产。由于蓖麻油并不是那么美味，Howell说孕妇可以把它和其他东西一起吃，比如橙汁或奶昔。然后，孕妇需要等待。

　　豪厄尔说:“有证据表明，蓖麻油可以增加使用24小时内分娩的机会。”

　　有哪些不同类型的宫缩?

　　在没有医疗干预的情况下快速分娩的想法听起来很有吸引力。然而，帕特尔博士建议孕妇首先咨询提供者，特别是在使用蓖麻油之前。

　　帕特尔博士说:“重要的是要注意，由于潜在的副作用和缺乏关于其有效性和安全性的实质性证据，许多卫生专业人员不建议使用蓖麻油进行引产。”

　　这些副作用可能是什么?帕特尔博士说，对于待产的人来说，蓖麻油可能不会诱发分娩，但它通常会诱发:

　　帕特尔博士说:“对胎儿来说，潜在的风险在很大程度上是未知的，但人们担心胎儿会窘迫，特别是如果腹泻导致母亲脱水。”

　　此外，如果孕妇在39周之前引产，婴儿可能需要额外的产后帮助。“选择性地，我们不会在39周之前对患者进行诱导，”罗山博士说。“在39周之前，婴儿的肺可能还没有发育成熟。”

　　如果你服用了蓖麻油来引产，帕特尔医生建议在下列情况下立即打电话给你的医疗保健提供者:

　　豪厄尔补充说，如果你出现阴道出血或羊水破裂的情况，打电话给你的医生是很重要的。

　　虽然有一些证据表明使用蓖麻油引产的安全性和有效性，但还不足以让一些提供者对这种方法充满信心。每一位提供服务的父母都敦促他们谨慎行事，并与妇产科医生或助产士分享明智的决策。

　　帕特尔博士说:“每次怀孕都是独一无二的，对一个人来说安全的东西对另一个人来说可能是危险的。”“只有卫生保健提供者才能根据个人的健康状况提供明智的建议。此外，如果服用蓖麻油后没有分娩，可能需要进行医疗干预。”