高威大学的研究人员在治疗妊娠期糖尿病方面取得了重大进展，一项涉及孕妇的临床试验为患有此病的准妈妈们带来了新的希望。

　　这项试验的结果发表在《美国医学会杂志》上。

　　妊娠期糖尿病是一个全球性的健康问题，每年影响全世界近300万孕妇。这是一种以怀孕期间血糖水平升高为特征的疾病，对母亲和婴儿的健康风险都增加了。

　　菲德尔玛·邓恩教授是戈尔韦大学的医学教授，也是萨尔塔大学医疗保健集团的内分泌顾问，她管理了一项随机、安慰剂对照的试验，涉及500多名孕妇。

　　研究发现:

　　分配给二甲双胍的妇女需要胰岛素的可能性降低了25%，当需要胰岛素时，在怀孕后期开始注射。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常规药物，已经广泛应用了60多年。

　　在第32周和第38周，二甲双胍暴露组的母亲的空腹和餐后糖值显著降低。

　　接受二甲双胍治疗的妇女在整个试验过程中体重增加较少，并在分娩后12周的随访中保持这种体重差异。

　　即时通讯重要的是，分娩发生在相同的平均妊娠期两组平均年龄均为39.1周。在接受二甲双胍治疗的人群中，没有证据表明早产(定义为37周前出生)有任何增加。

　　服用二甲双胍的母亲所生的婴儿出生时平均体重减少113克，出生时体重过大或体重超过4公斤(8磅8盎司)的婴儿明显减少。

　　虽然婴儿的长度略有减少(0.7厘米)，但婴儿的尺寸没有其他显著差异。

　　出生时身材矮小的婴儿略多，但没有达到统计学意义。

　　该研究还显示，在新生儿不良结局方面没有差异，包括新生儿需要重症监护治疗、呼吸支持、黄疸、先天性异常、出生损伤或低糖水平。

　　此外，在引产、剖腹产、产妇出血、感染或分娩期间或分娩后血压问题的发生率方面也没有变化。

　　Fidelma Dunne教授于2023年10月3日星期二在德国汉堡举行的第59届欧洲糖尿病研究协会年会上公布了这一结果。

　　邓恩教授说:“虽然有令人信服的证据表明，改善血糖控制与改善妊娠结局有关，但在诊断出妊娠糖尿病后，最佳管理方法仍不确定。”

　　“为了寻求一种安全有效的治疗方案，我们探索了另一种方法——使用二甲双胍。之前的一项试验将二甲双胍与胰岛素进行了比较，发现它是有效的，但人们仍然存在担忧，尤其是在早产和婴儿体型方面。”

　　为了全面解决这些问题，戈尔韦大学的研究小组进行了一项开创性的安慰剂对照试验，填补了妊娠期糖尿病治疗领域的一个关键空白。

　　535名孕妇参与了这项研究，其中268人服用二甲双胍，267人服用安慰剂。

　　98%的妇女在分娩前仍在试验中，88%的妇女完成了分娩后12周的随访评估。

　　o只有4.9%的女性跳迪斯科由于副作用而持续用药，强调干预措施的安全性。

　　邓恩教授说:“传统上，妊娠期糖尿病最初是通过饮食建议和锻炼来控制的，如果血糖水平低于理想水平，就会引入胰岛素。”胰岛素的使用虽然对减少不良妊娠结局有效，但也存在一些挑战，包括母亲和婴儿的低糖(可能需要新生儿重症监护)、母亲体重增加过多以及剖腹产率升高。

　　“对于患有妊娠糖尿病的母亲来说，她们患高血压和子痫前期的风险也更大。

　　“患有妊娠期糖尿病的母亲所生的婴儿面临着自己的一系列风险，如出生时体重过重、出生时受伤、呼吸困难和分娩后低糖水平，可能需要入院新生儿重症监护。妊娠期糖尿病还会增加这些母亲及其子女一生中患糖尿病的风险。此外，母亲一生中患心血管疾病的风险更高。此外，低收入和中等收入国家承担着妊娠糖尿病病例的重大负担。”

　　邓恩教授补充说:“EMERGE研究的结果对患有妊娠糖尿病的女性来说是向前迈出的重要一步。二甲双胍已经成为控制妊娠糖尿病的有效替代方案，为全世界的孕妇和医疗保健提供者带来了新的希望。”