进行床边心脏评估所需的知识、技能和态度很好地说明了美国医学院协会“进入住院医师的核心可信赖专业活动”的能力核心。这方面的能力在非心脏病学的受训者和他们的教师教师中都是缺乏的。

　　为了改善BCA培训，由波士顿大学乔巴尼亚和阿维迪医学院的一个研究小组领导的教育研究人员开发了一种新的模式，用于在全球范围内教授和学习BCA。在一项正式的专题分析中，参加新课程的学生发现学习策略有效，同侪接触、技能练习以及与教育者的接触都很有意义。

　　“我们的目标是通过开发一个高质量的、以患者为中心的课程来改善BCA的教学和学习，该课程基于一个诊断推理框架，可以灵活实施，并为广泛的卫生专业学习者所接受，”主要作者、医学博士詹姆斯·梅塞尔(James Meisel)解释说。

　　在为期两年的试点项目的第一个阶段，教育工作者对大约268名学生实施了新课程，这些学生在四所美国和国际医学院进行了为期六至八周的住院医学实习。

　　梅塞尔解释说，课程的标题“在听诊之前先听”有双重含义，鼓励学习者在“听诊”(用听诊器听心脏)之前“听”病人描述是什么让他们去看医生的。

　　该框架帮助临床医生学生掌握病人的病史，作为六步系统方法的背景。短视频和练习题在两小时一小时的课堂活动之前进行，这些活动包括诊断推理、病理生理学、物理诊断和反思。活动包括病例讨论、颈静脉脉搏评估、心音比赛以及与患者的模拟对话。

　　与接受标准指导的一组相比，经历了新的BCA课程的学生对自己准确估计右心充盈压力的能力更有信心;区分最大脉冲的正常点和异常点;准确识别二尖瓣反流和主动脉瓣狭窄的典型杂音，准确识别心脏听诊左侧疾驰。

　　Meisel同时也是CAMed附属机构退伍军人事务部(VA)贝德福德医疗保健系统的教育副主任，他表示，这种新颖的课程为学生提供了一个参与主动学习的机会，代表了日常临床能力，并明确融入了信任的概念。

　　他补充说:“对自己的能力更有信心，并且认为自己的学习有意义的学生更有可能将自己的能力应用到临床，变得有能力，并最终完成一个循环，成为教授BCA能力的教师。”

　　这些发现发表在开放获取期刊MedEdPORTAL上。

　　更多信息:James L. Meisel等，听诊前倾听:床边心脏评估的主动学习方法，MedEdPORTAL(2023)。DOI: 10.15766/mep_2374-8265.11362由波士顿大学医学院提供引文:研究人员开发床边心脏评估课程，鼓励以患者为中心的沟通(2023年，10月31日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-10-bedside-cardiac-curriculum-patient-centered-communication.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。