
根据《放射学》杂志在线发表的一项新研究,磁共振成像(MRI)可以比临床检查更早地显示乳房肿瘤对术前化疗的反应。
患有乳腺癌的妇女通常在手术前接受化疗。研究表明,接受这种新辅助化疗的女性比术后接受化疗的女性更有可能实现乳房保留。
临床医生通过对肿瘤大小和位置的临床测量来追踪患者对新辅助化疗的反应。对比增强MRI通过其检测肿瘤血管形成(血管生成)的能力,为临床方法提供了一个有希望的替代方案。血管生成是肿瘤反应的早期和更准确的标志。
加州大学旧金山分校放射学和生物医学成像教授诺拉·m·希尔顿博士说:“在预测哪些患者会有完全的肿瘤反应方面,MRI比临床方法更好。”“它为我们提供了关于治疗早期反应的重要信息。”
在这项研究中,研究人员分析了来自ACRIN 6657的数据,ACRIN 6657是多中心系列研究的成像部分,通过成像和分子分析预测您的治疗反应(I-SPY试验)乳腺癌试验。
他们比较了216名年龄在26岁至68岁之间接受II期或III期乳腺癌新辅助化疗的女性患者的MRI和临床评估。在化疗方案实施之前、期间和之后分别进行MRI检查。研究人员将成像结果与随后的手术样本实验室分析联系起来。
MRI大小测量在所有时间点都优于临床检查,肿瘤体积变化在第二次MRI检查时显示出最大的相对优势。MRI在预测完全肿瘤反应和残余肿瘤负担方面优于临床评估。
该研究显示了成像在肿瘤表征和监测治疗反应方面发挥的重要作用。
“我们在成像上看到的不仅帮助我们确定肿瘤的大小,还帮助我们确定它的生物活性,”Hylton博士说。“我们可以观察注射造影剂后信号是否增加,并将这种增加解释为血管生成活性。我们还可以利用核磁共振成像的水扩散测量来间接反映细胞密度。”
Hylton博士及其同事目前正在评估I-SPY数据,以确定MRI是否能更好地预测乳腺癌复发的可能性。他们预计将在今年晚些时候公布这些结果。
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