根据耶鲁大学、佛罗里达大学和该公司研究人员的一项新研究，高水平接触导致COVID-19的病毒可能会降低或克服疫苗接种和先前感染提供的保护康涅狄格州惩教署。
8月19日发表在《自然通讯》上的研究结果表明，在人口密集的环境中，降低病毒暴露水平的控制措施-;例如遮盖、改善通风和保持距离;可能对预防已接种疫苗或以前感染的人的新感染有额外的好处。
该论文的主要作者、耶鲁大学公共卫生学院的副研究员玛格丽特·林德(Margaret Lind)说，这项研究是在康涅狄格州矫正系统内进行的，目的是了解在人们暴露于高水平病毒的情况下，接种疫苗后获得的免疫力或先前感染的免疫力是否不那么有效或“泄漏”。
林德说，在流感大流行期间回答这个问题一直是一个重大挑战，因为“很难找到一个人群，比如康涅狄格州惩教署的居民，在那里我们知道某人的接触类型，我们知道他们的疫苗接种和先前的感染状况。”
康涅狄格州惩教部首席医疗官、耶鲁大学公共卫生学院临床副教授拜伦·肯尼迪博士补充说:“我们有一个独特的机会来回答这个问题，因为惩教部已经开展了一项密集的COVID-19检测计划，我们正在识别和隔离受感染的人。”
研究人员追踪了2021年6月至2022年5月期间康涅狄格州惩教机构15444名居民的感染情况，当时由于COVID-19 Delta和Omicron变体的出现，该州经历了两次流行病浪潮。
他们还确定了哪些人与COVID-19阳性的狱友住在一起，因此他们高度接触了COVID-19病毒。研究发现，在三角洲和欧米克隆流行病期间，当居民与受感染的囚犯住在一起时，接种疫苗、先前感染以及接种疫苗和感染后获得的免疫力(“混合免疫力”)较弱。
具体而言，在三角洲波期间，疫苗接种在没有记录暴露的居民中预防感染的有效性为68%，但在暴露于受感染狱友的居民中仅为26%。
在没有记录感染的居民中，先前感染预防感染的有效性为79%，但当居民在其细胞中暴露于感染者时，有效性为41%。混合免疫在没有记录接触和细胞接触的居民中提供了最高水平的保护，分别为95%和71%。
虽然接种疫苗、先前感染和混合免疫提供的总体保护在传染性更强的欧米克隆变异的流行期间较低，但在保护水平上观察到相同的模式。疫苗接种在没有记录的居民中预防感染的有效性为43%，但在与感染者共用一个细胞的居民中仅为4%。
以前的感染在没有接触记录的情况下有效率为64%，但当居民在他们的细胞中接触到感染者时，有效率只有11%。虽然混合免疫在欧米克隆波期间提供了更高水平的保护，但在细胞内接触的居民中，其有效性仅为20%，而在没有记录接触的居民中，其有效性为76%。
这项研究的结果强调了康涅狄格州在疫情期间努力保护其被监禁人口的重要性。在两次流行期间，与感染者共用一个牢房的居民被感染的风险增加了5至10倍，如果同一牢房区有感染者，被感染的风险增加了2至4倍。
大多数感染是由惩教署的接触者追踪计划发现的，该计划迅速确定并测试了细胞和细胞块中受感染个体的接触者。肯尼迪说:“在大流行期间，在这种高风险的聚集环境中，接触者追踪的成功是保证我国人口安全的关键因素。”
林德说:“据我们所知，这项研究是第一次为疫苗接种和感染所提供的免疫暴露依赖或‘泄漏’性质提供现实证据。”
耶鲁大学公共卫生学院的拉吉和英德拉·努伊公共卫生教授、该论文的共同资深作者阿尔伯特·柯(Albert Ko)博士说:“我们怀疑，渗漏保护可能是对许多对公共卫生具有重要意义的传染病的免疫力的标准。”“这项研究是一个很好的例子，利用州政府和大学之间的合作，除了指导我们如何保护弱势群体外，还回答了一个关于COVID-19免疫力如何起作用的困难但基本的问题，”Ko补充说，他也是内德·拉蒙特州长在COVID-19流行高峰期重新开放康涅狄格州咨询小组的联合主席。
该论文的其他共同作者是来自耶鲁大学公共卫生学院的Murilo Dorion、Sarah Lapidus、russell Thomas、Inci Yildirim和Saad Omer;康涅狄格州惩教署的罗伯特·里奇森、艾米·胡德和玛丽·兰辛;耶鲁大学医学院的韦德·舒尔茨;斯坦福大学的杰森·安德鲁斯和佛罗里达大学盖恩斯维尔分校的马特·希钦斯。
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