2023年2月10日星期五(健康日新闻)——对花生过敏的人必须保持警惕，避免食用这种食物，并随时准备紧急治疗。现在，科学家们表示，他们已经在研制一种药物方面迈出了早期的一步，这种药物可以从一开始就防止对花生的严重反应。

　　专家强调，这种化合物只在实验室小鼠身上进行了测试，短期内不会用于人类。

　　但在早期实验中，研究人员发现，这种药物可以保护实验室小鼠免受花生严重过敏反应的影响，持续时间超过两周。然而，动物实验的结果并不总是适用于人类。

　　印第安纳大学医学院微生物与免疫学系主任、研究员马克·卡普兰表示，他们的愿景是研制出一种自我注射药物，花生过敏的人可以每隔几周或每月服用一次。

　　这并不能“治愈”这种疾病。但如果人们不小心摄入花生，它可以为人们提供额外的保护。

　　卡普兰解释说:“意外接触总是一种真正的风险。

　　他指出，这是因为花生比许多人意识到的更难避免。

　　它们经常被用作加工或预制食品的原料，当接触过花生的设备也被用于其他食品时，交叉污染也是可能的。即使对花生过敏的父母和成年人认真阅读标签并采取其他预防措施，事故还是会发生。

　　因此，对花生过敏的人必须随身携带肾上腺素自动注射器，以防出现过敏反应。这可能包括过敏反应，一种危及生命的过敏反应，人们可能呼吸困难，血压下降或失去意识。

　　据估计，2%的美国儿童对花生过敏，而且大多数儿童的过敏症状会持续到成年。根据非营利组织“食物过敏研究与教育”(FARE)的数据，这使它成为儿童中最常见的食物过敏，在成年人中排名第三。

　　当人们对花生过敏时，被称为IgE抗体的免疫系统哨兵会将花生蛋白视为威胁。当这些抗体检测到蛋白质时，就会引发炎症化学物质的释放，如组胺，从而引起过敏反应。

　　这项新研究发表在2月8日的《科学转化医学》杂志上，涉及一种名为cHBI的化合物。它本质上抑制了IgE抗体识别花生蛋白的能力，让它在不提醒免疫系统任何真正威胁的情况下穿过身体。

　　卡普兰和他的同事在实验室小鼠身上测试了这种抑制剂，这些小鼠体内装有人类免疫细胞，其中包括来自花生过敏患者的免疫细胞。他们发现，单剂量的cHBI可以防止动物在两周内对花生蛋白产生过敏反应。

　　布鲁斯·罗伯茨是FARE的首席研究战略和创新官。他说，这些发现很有趣，并且“为花生过敏的新疗法的需求提供了光明。”

　　但罗伯茨没有参与这项研究，他也质疑这种方法在现实世界中的实用性:人们必须定期给自己注射药物——这不太可能便宜——以防止可能发生或不可能发生的过敏反应。

　　罗伯茨说:“我认为这将很难说服父母和花生过敏患者。”

　　他还指出了一种现有的选择:口服“免疫疗法”，即教育免疫系统耐受花生。

　　美国食品和药物管理局(fda)批准了一种名为Palforzia的治疗花生过敏的疗法。这是一种花生粉产品，患者口服，例如与苹果酱混合在一起，按照标准化的时间表服用:他们开始服用少量，逐渐增加，直到免疫系统对花生蛋白“脱敏”。

　　罗伯茨说，与这种方法不同的是，这种实验性药物不会提供任何免疫系统教育。

　　两位专家都表示，这并不是说Palforzia是万灵药。它并不是对所有人都有效，可能会有呕吐和恶心等副作用，并且有自己的现实问题:这种药物于2020年获得批准，但似乎并没有多少医生和患者在使用它。

　　罗伯茨表示，公司确实需要新的、额外的选择。

　　他说，他认为未来可能会采用正在研究中的“不可知过敏原”方法。这意味着针对所有食物过敏常见的免疫反应区域的治疗。

　　罗伯茨指出，许多人对不止一种食物过敏。FARE的数据显示，在对杏仁、核桃和腰果等坚果过敏的儿童中，约40%的人也对花生过敏。

　　至于cHBI，罗伯茨说，时间和进一步的研究将会告诉我们答案。

　　“也许这是一个答案，”他说。“但现在说还为时过早。”

　　更多的信息

　　FARE对常见的食物过敏有一个概述。

　　资料来源:Mark Kaplan，博士，印第安纳大学医学院微生物学和免疫学系主任，印第安纳波利斯;布鲁斯·罗伯茨(Bruce Roberts)博士，弗吉尼亚州麦克莱恩FARE首席研究战略和创新官;科学转化医学，2023年2月8日，在线