2023年3月22日星期三(健康日新闻)——父母的去世对儿童或青少年来说是令人心碎的，众所周知，经历过父母去世的人在以后的生活中患抑郁症和其他心理健康问题的风险会增加。

　　但一项新的研究发现，在父母去世后与家人一起参加丧亲计划的孩子在15年后患抑郁症的可能性显著降低。

　　很快，该项目将在网上推出。

　　该研究的作者Irwin Sandler是亚利桑那州立大学心理学系REACH研究所的名誉教授，他说他和其他研究人员有一个理论，关于他们是否可以通过该项目防止失去父母的孩子患抑郁症。

　　桑德勒说:“事实证明我们是对的。

　　该项目招募了244名年龄在8到16岁之间的孩子，他们在研究前3个月到30个月之间失去了父母。它还登记了他们幸存的照顾者，这是该计划的重要组成部分。

　　这项随机对照试验共包括156个家庭。

　　这些家庭要么是对照组，要么邮寄了三本适合他们年龄的关于如何处理悲伤的书，要么参加了12次丧亲计划。

　　参加这个项目的人有特定的护理课程，单独的青年课程，然后一起参加两个联合课程来练习他们的技能。

　　为幸存的父母或其他成年人提供的护理课程，重点是支持他们的悲伤，减少孩子接触有压力的生活事件，加强积极的育儿技巧，其中包括积极倾听。

　　针对儿童和青少年的课程侧重于加强积极应对和情绪调节技能。

　　研究人员对这些年轻人进行了采访，以评估他们的悲伤、侵入性思想、内化症状、抑郁和焦虑。

　　这些年来，他们进行了几次采访，包括在项目结束后立即进行的采访，以及在11个月、6年和15年后再次进行的采访。

　　在15年的随访中，186名现已成年的儿童仍在参与这项研究。

　　桑德勒解释说，照顾者这一因素非常重要，因为父母去世后，父母的养育质量会影响孩子未来患抑郁症的风险。

　　桑德勒说，在世的父母是否有能力在一个稳定的、支持孩子的环境中把家庭团结在一起，孩子是否有能力应对悲伤，并在他们觉得有必要时表达他们对死亡的情绪，这两者都很重要。

　　桑德勒指出，这只是这项研究的最新发现。早期的论文已经发现了其他心理健康问题的减少。

　　桑德勒说:“坦率地说，作为我们甚至没有预料到的奖励，我们在减少[幸存]父母的抑郁和长期悲伤障碍方面同样有很好的效果。”

　　“这只是一系列研究中的最新研究。这可能是最具戏剧性的发现，因为要证明你能够预防重度抑郁症的发作……甚至超出了我们的预期，”他补充道。

　　具体来说，在6年和15年的随访采访中，在儿童时期参加过该项目的成年人中，有13.5%的人符合抑郁症的标准，相比之下，只有28%多一点的人只接受过关于悲伤的书籍。

　　与此同时，参加该项目的儿童中有4.8%多一点患有广泛性焦虑症，而读书组的这一比例为12.2%。

　　研究小组对其他变量进行了调整，并计算出，与没有参加该项目的年轻人相比，参加该项目的年轻人15年后患抑郁症的可能性要低67%。

　　研究结果最近发表在《儿童与青少年精神病学杂志》上。

　　西雅图的儿童和青少年精神病学家、美国精神病学协会儿童、青少年及其家庭委员会成员Rana Elmaghraby博士指出，青少年和儿童的悲伤与成人的悲伤不同。她没有参与这项研究。

　　“这已经成为他们身份的一部分，”Elmaghraby说。

　　它还会增加所谓的ACE(不良童年经历)分数，这使他们在未来患精神疾病的风险更高。

　　Elmaghraby说:“这是一种非常严重和不同的动态，例如，一个成年人在经历悲伤时，他们能够处理、治愈并继续他们的生活。”“但对孩子们来说，它会在他们心中扎根。这实际上改变了他们看待世界的方式。这甚至改变了他们对自己的看法。”

　　但Elmaghraby指出，大量研究表明，儿童处理悲伤和创伤的方式高度依赖于照顾者。

　　埃尔马赫拉比说，她希望在全国各地看到更多这样的项目，包括那些关注父母死于自杀的孩子，以及社会经济地位较低、获得资源较少的孩子的项目。

　　桑德勒指出，提供丧亲计划可能很困难，因为它是资源密集型的。不过，在线版本将在今年春天晚些时候推出。

　　在这个项目中为孩子们提供的许多工具中，有关于思想和感情之间联系的课程，一些关于在感到压力或悲伤时该怎么做的想法，以及表达悲伤的沟通技巧。

　　“它们是简单实用的工具。你所要做的就是去做，”桑德勒说，并指出在家练习这些技能是这个项目的关键。

　　他说:“这些都是父母和孩子可以带回家的实用工具，并实际应用到他们的生活中。”

　　更多的信息

　　儿童心理研究所有更多关于帮助悲伤儿童的信息。

　　资料来源:Irwin Sandler博士，REACH研究所心理学系研究教授，亚利桑那州立大学坦佩分校名誉教授;Rana Elmaghraby，医学博士，儿童、青少年及其家庭委员会成员，美国精神病学协会，儿童和青少年精神病学家，西雅图华盛顿大学精神病学系行为健康服务区域医学主任和临床讲师;儿童与青少年精神病学杂志，2023年3月7日