2023年4月28日星期五(HealthDay新闻)——距离世界首次体验被称为ChatGPT的突破性人工智能(AI)工具仅过去了五个月。

　　人工智能预示着一个人机连接的新世界，它展示了对几乎任何主题的深入信息的近乎即时的访问，所有这些都是完整的对话句子，通常是用人类的声音传递的。

　　一项新的研究表明，医疗保健可能永远不会一样。

　　这是一项开创性研究的广泛结论，该研究解决了一个潜在的存在问题:当涉及到向患者提供高质量的医疗信息时——并以同情和理解的方式传递信息——谁做得更好:ChatGPT还是你的医生?

　　答案是:ChatGPT，绝对是。

　　事实上，在比较了医生和人工智能对近200个医疗问题的回答后，一个医疗保健专业人员团队得出结论，ChatGPT提供的近80%的答案比医生提供的答案更细致、更准确、更详细。

　　ChatGPT在对待病人的态度上也毫不懈怠。虽然不到5%的医生回答被认为是“善解人意”或“非常善解人意”，但在人工智能提供的答案中，这一数字飙升至45%。

　　研究负责人、加州大学圣地亚哥分校高通研究所传染病和全球公共卫生部门创新副主任约翰·艾尔斯表示:“我们首次将人工智能和医生对相同患者信息的反应进行了比较，结果人工智能以压倒性优势获胜。”

　　“这并不意味着人工智能将取代你的医生，”他强调说。“但这确实意味着，使用人工智能的医生可能会以更高质量的回应和更多的同理心回应更多的信息。”

　　咨询和同情?

　　在研究中引用的一个例子中，人工智能被问及眼睛被漂白剂溅到后失明的风险。

　　ChatGPT回复说:“很抱歉听到漂白剂溅到你的眼睛里了。”并建议尽快用清水或生理盐水冲洗眼睛。

　　“你不太可能因为漂白剂溅到眼睛里而失明，”机器人保证道。“但重要的是要照顾好眼睛，并在必要时寻求医疗救助，以防止进一步刺激或损害。”

　　相比之下，一位医生这样回答这个问题:“听起来你会没事的。当你的眼睛里有化学物质或异物时，你应该冲洗眼睛。你也可以联系中毒控制中心1-800-222-1222。”

　　艾尔斯和他的同事们指出，COVID-19大流行导致越来越多的患者寻求虚拟医疗保健。医生们发现，需要健康建议的患者发来的电子邮件、短信和医院门户网站信息显著且持续激增。

　　为了进行分析，研究人员随机抽取了一些已经发布在社交媒体平台Reddit上的“AskDocs”论坛上的医学问题。

　　这个开放的论坛有超过45万名会员，他们经常求助于这个论坛，从经过认证的医生那里获得有节制的答案。问题包括:吞下一根牙签是否会致命;撞到钢筋后头部肿胀怎么办?以及如何处理持续的咳嗽。

　　总共有195个真实的医患交流从网站上被剔除。最初的问题再次被提交给ChatGPT。

　　然后将医生和ChatGPT的答复提交给三名持牌卫生保健专业人员组成的小组，这些专业人员来自儿科、老年病学、内科、肿瘤学、传染病和预防医学等不同领域。

　　准确性高

　　结果是:ChatGPT的回答中有近80%被认为比医生之前在社交媒体论坛上分享的信息的整体质量更高。

　　具体来说，ChatGPT的回答长度为168到245个单词，而医生的回答长度为17到62个单词。此外，ChatGPT的回答被评为“质量好”或“质量非常好”的比例几乎是医生在线回答的四倍。

　　同理心的差距——对ChatGPT有利——甚至更引人注目，专家组发现，人工智能的回答“善解人意”或“非常善解人意”的可能性是在线医生的近10倍。

　　HealthDay向ChatGPT咨询了一些缓解头痛的建议。以下是我的建议:

　　“增值”药物，而不是替代品为医生服务

　　艾尔斯说，研究结果表明，人工智能“可能会彻底改变公共卫生”。

　　但医生注定不会变成恐龙。在他看来，医疗保健的未来是一个医生由人工智能辅助和启用的世界，而不是被取代的世界。

　　他说:“所有的医生都是出于正确的原因而参与其中。”“他们为你头痛而难过吗?”他们想给你高质量的信息吗?是的，是的。但考虑到他们的工作量，许多医生根本没有时间在电子邮件中传达他们想说的一切。他们受到了约束。”

　　这就是为什么ChatGPT做得更好，艾尔斯说。

　　他解释说:“人工智能消息传递并没有受到限制。“这是人工智能辅助医疗的新增值。医生将花更少的时间在动词、名词和变化上，而把更多的时间花在实际提供医疗服务上。”

　　有风险吗?是的，艾尔斯说，他承认在研究背景下强调的好处并不总是转化为现实世界。

　　他警告说:“风险在于，我们只是不情愿地将这种产品推向市场。”“我们确实需要关注患者的结果，并确保这项技术对公共卫生产生积极影响。但是我们的研究很有前景。我对此相当乐观。”

　　乔纳森·陈博士是帕洛阿尔托斯坦福大学医学院生物医学信息研究中心和医院医学部的助理教授，他与人共同撰写了一篇社论。

　　他说:“作为一名执业医生，我认识到在医患关系中，人与人之间直接互动的重要价值。”

　　但与此同时，“我们也都是人，这意味着我们并不总是像我们每天所期望的那样始终如一、善解人意、礼貌和专业，”陈指出。“当然，我们不可能像自动化系统那样，为所有需要我们专业知识和建议的人提供全天候服务。”

　　因此，尽管“许多医生说他们不能被聊天机器人取代，因为他们提供了机器人无法提供的人性化触摸，”陈说，一个发人深省的事实是，人们并不像他们愿意相信的那样拥有这个空间。

　　“不管是好是坏，我很容易预见，在不久的将来，接受机器人咨询的人会远远超过真人，”他预测道。

　　不过，和艾尔斯一样，陈怀疑人工智能的出现得到的远比失去的多。

　　“在临床护理中，总是有太多的工作要做，太多的病人要看，”他说。“信息丰富，但缺乏时间和人际关系。虽然我们必须警惕意外伤害，但我更希望先进的人工智能系统能够接管许多平凡的文书工作、抄写、记录和其他任务，这些任务目前使医生成为医院里最昂贵的数据输入员。”

　　该研究结果于4月28日在线发表在《美国医学会内科杂志》上。

　　更多的信息

　　皮尤研究中心(Pew Research Center)有更多关于患者对人工智能的看法。

　　资料来源:约翰·艾尔斯博士，行为科学家和计算流行病学家，传染病和全球公共卫生部门创新副主任，加州大学圣地亚哥分校高通研究所附属科学家;Jonathan Chen，医学博士，助理教授，加州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院生物医学信息学研究中心和医院医学部医学系;《美国医学会内科杂志》2023年4月28日在线版

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